Мини-импланты в ортодонтическом лечении

Ортодонт манипулирует в пространстве, в котором происходит постоянное движение. Цель его работы состоит в том, чтобы изменить баланс сил в пределах челюстно-лицевого комплекса и добиться более функционального и эстетичного исхода лечения. Доктор регулирует ортодонтическое перемещение, контролируя величину и направление естественных сил и сил, генерируемых аппаратными средствами. Для выполнения этой задачи идентифицируют точки с ограниченной подвижностью, т.е. точки для анкоража, которые можно использовать в качестве опорных для управления ортодонтическими силами и придания им запланированного направления.


Мини-винты в большей степени, чем любая другая инновация, явились значительным вкладом в разрабатываемую в последние годы концепцию ортодонтического лечения. С их помощью впервые стало возможным преодолеть ограничения, связанные с анкоражем, обойтись без необходимости тесного взаимодействия с пациентом и выполнять перемещения зубов, которые еще несколько лет назад были немыслимы.

Что такое ортодонтические импланты?
Ортодонтические имплантаты — миниатюрные «винты», основными конструктивными элементами которых являются: резьба (располагается внутри кости), шейка (располагается внутри десны) и головка (располагается над десной или слизистой оболочкой).

Они имеют различный дизайн, размер и материал изготовления. Наиболее часто их изготавливают из титана или стали медицинского назначения, так как данные материалы не токсичны, биосовместимы с костной тканью и обладают достаточной механической устойчивостью.

Показаниями к применению ортодонтических имплантатов являются:
• Перемещение передних зубов верхней челюсти
• Перекрёстная окклюзия
• Ретракция всего зубного ряда
• Коррекция положения моляров
• Коррекция межрезцовой линии
• Случаи с асимметричным удалением зубов
• Использование межчелюстной эластической тяги
• Нормализация осевого положения моляров
• Экструзия и интрузия зубов
• Использование ортодонтических имплантатов в лингвальной ортодонтии
• Закрытие промежутков
• Дистальное и мезиальное перемещение зубов
• Скользящая механика
• Ортодонтическое лечение в качестве предварительного этапа ортопедического лечения.

Общие противопоказания к применению ортодонтических имплантатов:

• наличие в анамнезе у пациента иммунодефицита;

• применение стероидов;

• нарушение свертываемости крови;

• эндокринные заболевания;

• ревматические заболевания;

• заболевания костной ткани;

• цирроз печени;

• любые заболевания в остром периоде или обострении.

Местные противопоказания:

• остеомиелит челюсти;

• неудовлетворительная гигиена полости рта;

• заболевания тканей периодонта в стадии обострения;

• проведение лучевой терапии в области головы пациента;

• дефект костной ткани или недостаточная толщина кости в области введения имплантата.

Для положительных результатов лечения важнейшим этапом является выбор области установки ортодонтического имплантата.
На нижней челюсти имплантаты чаще всего устанавливают:
  • В области корней 1-го моляра с вестибулярной и оральной стороны
  • В области адентии и потери зубов
  • В ретромолярном пространстве
  • Латерально от области симфиза с вестибулярной стороны
На верхней челюсти:
  • Пространства в области корней 1-го моляра с вестибулярной и оральной стороны
  • В области адентии и потери зубов
  • В область срединного небного шва
  • В обращенную вниз область передней носовой кости

После выбора места имплантации необходимо выполнить его рентгенографическое исследование, чтобы уточнить следующие анатомические особенности:

• высота кости, доступной для имплантации;

• конфигурация межкорневого промежутка;

• морфология корней;

• расположение верхнечелюстной пазухи;

• расположение сосудисто-нервных структур.


Затем, после тщательной диагностики врач приступает к самой процедуре:

Проведение местной анестезии, чтобы процедура установки мини-имплантатов была максимально безболезненной для пациента. Установка мини-винта в костную ткань через микропрокол в десну без разреза.

Сразу после установки мини-имплантата пациенту рекомендуют:

• соблюдать осторожность при чистке зубов в области установленного имплантата и воздержаться от применения электрических и вибрационных систем;

• избегать касания мини-имплантата пальцем или языком;

• принимать для устранения боли и дискомфорта препараты группы НПВС;

• при погружной методике пройти профилактический курс лечения антибиотиками;

• обращаться к врачу при появлении боли, расшатывании или выпадении мини-винта.

Мини-имплантаты и применяемые с ними ортодонтические аппараты и устройства в настоящее время уже являются составной частью ортодонтического арсенала. Методикой их применения должен овладеть каждый ортодонт, желающий повысить эффективность лечения своих пациентов и не зависеть от их приверженности лечению!

Записаться на бесплатную консультацию

Расскажите, что Вас беспокоит, к какому специалисту хотели бы попасть на приём.