Существует множество проблем, с которыми пациент обращается к ортодонту: неровные зубы, боль в височно-нижнечелюстном суставе, а также неправильный прикус... С последним врач-ортодонт сталкивается намного чаще и прежде, чем решить данную проблему, нужно понять, от чего он стал таким "неправильным"! Прикус - это обширное, многогранное и очень ёмкое понятие. И его нельзя просто назвать "неправильным".

В норме зубы верхней челюсти перекрывают зубы нижней челюсти на одну треть, а каждый бугор боковой группы зубов попадает в углубление между зубами нижней челюсти, то есть, так называемый "шахматный" порядок. Если что-то из перечисленного не соблюдено, мы говорим о патологии прикуса.

Для того, чтобы что-то проглотить, необходимо сомкнуть губы. У маленьких детей губы, как правило, не сомкнуты, и во время глотания они помещают язык между резцами. Вредные привычки также могут служить причиной возникновения открытого прикуса. Например, сосание большого пальца, которое продолжается во время сменного и постоянного прикуса, может привести к ограничению прорезывания резцов.

Встречаются аномалии отдельно стоящих зубов, дистопии, ретенция и прочее, прочее, прочее… И для того, чтобы приступить к исправлению всех проблем, врач-ортодонт должен провести тщательную диагностику, чтобы не упустить ни одну аномалию, правильно поставить диагноз и выбрать тактику лечения.

Фотографии делаются в четырех плоскостях (в естественной позиции головы) :

• фронтальная плоскость лица в покое
• фронтальная плоскость лица с улыбкой
• вид в три четверти
• профиль лица

А также необходимы интраоральные фотографии (фотографии внутри полости рта).

Следующий этап – это снятие слепков и изготовление из них диагностических моделей. Для некоторых этот этап не из приятных.

Абсолютно каждого пациента, обращающегося за ортодонтической помощью, необходимо направить на данное исследование. Создание трёхмерного изображения полезно для оценки покрытия каждого зуба альвеолярной костью, точного расположения ретинированных зубов (непрорезавшихся), анализа височно-нижнечелюстного сустава. Также компьютерная томограмма помогает понять, решаема ли проблема на уровне зубов или патология гнатического характера, то есть на костном уровне. Благодаря такому исследованию, у врача появляется возможность получить панорамную томографию зубных рядов, которая помогает определить наличие, положение и морфологию непрорезавшихся зубов, также получить общий обзор зубов, которым может понадобиться терапевтическая помощь.

Самым главным и основным исследованием, которое является ключевым в постановке диагноза и выборе тактики лечения, можно считать боковую телерентгенограмму. Это панорамное изображение костей черепа. На ТРГ видны кости лицевого и мозгового черепа и контуры мягких тканей, что даёт возможность изучить их взаимоотношения. Цефалометрический анализ очень трудоемкий процесс, он включает основные точки, по которым делаются расчеты.

Все полученные данные в ходе диагностики заносятся в презентацию, подготовленную индивидуально для каждого пациента, а также предлагаются варианты решения конкретной проблемы.